在2023年末，迎來了一個好消息，職工醫(yī)保參保人員看普通門診也可以報銷啦！
為了提高職工醫(yī)保基金共濟(jì)保障能力，按照國家關(guān)于職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障改革的統(tǒng)一部署，市醫(yī)保局、市財政局聯(lián)合印發(fā)了《重慶市建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制實施細(xì)則》，于2024年1月1日起實施。為了方便大家了解具體的報銷細(xì)則，同輝養(yǎng)老中心特意請來南岸區(qū)醫(yī)保局待遇科周副科長來為我們解讀政策。
培訓(xùn)當(dāng)日，同輝養(yǎng)老中心三樓會議廳坐滿了前來了解相關(guān)政策的老人、家屬及工作人員，周副科長在詳細(xì)介紹了醫(yī)保政策后，特意針對我院老人提出的問題，做出一一解答。
可以，門診特病未報完的自付部分、普通門診所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用等，屬醫(yī)保報銷范圍的，在交完門檻費(fèi)后，均在報銷范圍內(nèi)。針對我院的老人都屬于退休人員，門診費(fèi)用累計超過100元每年（俗稱“門檻費(fèi)”）就可以報銷。在我院（一級醫(yī)院）退休人員報銷比例可達(dá)70%，隨單位參保、個人二級參保累計金額可報4000元每年，個人一檔參保的累計可報1200元每年；在職人員報銷比例達(dá)60%，隨單位參保、個人二級參保累計金額可報3000元每年，個人一檔參保的累計可報800元每年。
