“又麻煩護士妹妹了,辛苦了!真是太感謝你們了”!
10月20日,住在同輝養老中心13樓的張正蓉阿姨看到我為她更換了導尿管,連聲感激。
去年 8月,71 歲的張阿姨入住到同輝養老中心13樓。入住時就帶有一根尿管,由于膀胱收縮功能受損,無法自排小便,加之年齡大了,還伴有其他基礎性疾病,身體較弱不能做手術治療,只能采取內置導尿管。導尿管每隔一個月就要更換新的,不然尿液中的雜質會堵塞導尿管容易引起感染。
今年9月的一天晚上9點左右,我值夜班,我正在護士站寫護理記錄,突然接到樓層護理員打電話告知張阿姨小腹疼痛難忍,坐立不安,都痛哭了。于是我立即通知值班醫生上樓查看,3分鐘之后值班醫生將張阿姨帶到病區說膀胱太充盈了,解不出小便,需要馬上重新更換尿管。于是我馬上看了張阿姨的小腹鼓出來很大,尿袋中一點尿液都沒有,擠壓尿管毫無反應。同時查看護士站前的小黑板上記錄著她是前三天才更換過的,我初步判斷很大可能是尿液雜質太多把尿管堵住了。看著張阿姨痛苦不堪的表情,我馬上去準備更換尿管的用物,想第一時間解決張阿姨的痛苦。因為長期留置尿管,肉眼觀察到尿管內壁有較多沉淀物。10分鐘之后,在無菌操作下為張阿姨更換了導尿管并引流出了尿液,還做了膀胱沖洗治療,很快張阿姨小腹狀況好轉,起床來不停的感謝醫生和護士。我一邊扶張阿姨坐下,一邊囑咐她平時要多喝水、多排尿才能減少尿路感染。我把張阿姨送回樓層時,還再三叮囑她要保重身體,有不舒服時就要告訴我們。張阿姨握著我的手連聲謝謝,多虧了醫生和護士的暖心服務,我感到很溫暖,由衷地感謝我們。

面對病人及家屬的感謝,作為一名醫務工作者,要盡力做到為患者排憂解難,做健康的守護人。
從這個病案我們更加明白了:長期留置導尿管,這些注意事項你都清楚嗎?
1、保持尿道口清潔(保持尿道口清潔對于預防尿路感染十分重要,可以每天選擇干凈的毛巾擦洗外陰部,清除分泌物。)
2、定期更換尿管(長期留置導尿管者要定期更換尿管,尿管在膀胱中過久會使得尿液中的成分形成結晶,在尿管上沉積造成阻塞或拔管困難。)
3、正確使用尿管和引流袋(為了防止尿液倒流發生感染,引流袋的位置要低于尿道口。還要注意防止尿管彎曲打折,造成引流液不暢。尿袋尿液量超過700毫升或尿袋三分之二時,應及時倒掉。)
4、適當增加飲水量(適當多飲水能增加尿量達到沖洗泌尿系統,減少感染發生。每日飲水量建議在1500毫升左右。)
5、出現異常及時就診(在留置尿管期間護理不當很容易發生尿管脫出、阻塞、漏尿、血尿、尿液渾濁,此時要及時去醫院處理。)