36萬人研究發現：每天太陽曬夠這個數，癡呆風險最低
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發布時間：2022年05月11日
據世界衛生組織（WHO）統計，世界上每3秒就會有一人被診斷為癡呆[1]。中國癡呆患者接近全球癡呆患病人數的1/4[2]，作為全球第5大死因，對患者個人、家庭和社會造成巨大的精神與經濟負擔。尋找可控危險因素及明確控制方法是早期降低癡呆發生率、延緩癡呆進展的重要途徑，曬太陽與癡呆發病風險間有何聯系？近日，復旦大學附屬華山醫院神經內科郁金泰教授團隊研究出了主要結論，并把研究成果[3]發表在國際著名期刊BMC Medicine上。那么，該研究是如何進行的？有哪些新穎之處？對我們的日常生活有哪些指導？“醫學界神經病學頻道”特邀通訊作者復旦大學附屬華山醫院郁金泰教授來為大家解讀。36萬人，隨訪9年，
大樣本尋找日照時長與癡呆風險的劑量-反應關系
光照是影響生物鐘節律的重要因素之一，其變化通過視覺通路向大腦中的生物鐘結構發送信號進而調整生理和行為的節律，同時，還可以通過非視覺通路影響大腦功能。既往，光照療法也在阿爾茨海默病、非季節性抑郁以及睡眠障礙等領域觀察到了良好的效果，而在現代社會，人們接受戶外光照的時間明顯減少，通?！於急┞对诿髁恋娜斯ふ彰飨隆?/span>目前，并沒有一項大規模的隊列研究來揭示戶外自然光照時長和新發癡呆的關系，為了解決這一科學問題，郁金泰教授團隊開展了這項研究工作。研究團隊利用英國生物樣本庫隊列，納入了362094名37至73歲的非癡呆參與者，這些參與者于2006-2010年期間被招募，平均隨訪時間為9年。所有參與者分別報告了夏冬兩個季節中，每天接受戶外光照的平均時長。在隨訪期間，共4149名參與者被診斷為新發的癡呆。最佳時長為平均每天1.5小時，
過高、過低，都不行！
研究團隊對戶外光照時長和癡呆風險之間的線性和非線性關系進行了深入研究。結果顯示：戶外光照時長與癡呆風險之間呈典型的非線性“J型”關系，過短或者過長的戶外光照時間都會增加癡呆的風險。而最佳的戶外光照時長為夏季每天2小時，冬季每天1小時，平均為每天1.5小時（圖1） 。
具體而言，與平均每天接受1.5小時戶外光照的人群相比，戶外光照時長每減少0.5小時，癡呆風險增加28.7%，戶外光照時長每增加0.5小時，癡呆風險增加7.0%。此外，根據年齡進行的亞組分析顯示，在年齡大于60歲的老年人群中該“J型”關系更加顯著，與平均每天接受1.5小時戶外光照的老年人相比，老年人的戶外光照時長每減少0.5小時，癡呆風險增加30.4%，戶外光照時長每增加0.5小時，癡呆風險增加6.3%。
綜上，該研究表明戶外光照時長會顯著影響癡呆的發生風險，明確且具體的戶外光照指導將有效預防癡呆的發生。值得一提的是，以往大多數關于光照和癡呆的研究都聚焦于夜間的人工照明，這項研究強調了獲得最佳時長的自然光照射以預防或延緩癡呆發生的重要性。
這項研究首次證實了陽光照射與癡呆風險呈“J型”相關，提供對陽光照射的詳細指導可以有效地預防癡呆。除此之外，還有一些非常有意思的發現，為了更好地理解這些問題，我們有幸邀請到了研究的通訊作者復旦大學附屬華山醫院神經內科郁金泰教授，為大家進一步分析陽光照射與癡呆風險降低相關聯的一些關鍵因素。
