人的一生，大約有三分之一的時間在睡眠中度過。3月21日是世界睡眠日，今天我們來聊聊有可能影響睡眠的打呼嚕（打鼾）問題。
“睡不好，也是一種疾病。”中國睡眠研究會睡眠呼吸障礙專業委員會委員、寧波市第一醫院睡眠中心的童茂清博士表示，國際上將睡眠疾病分為90多種，在影響身體健康的睡眠呼吸疾病中，最高發的就是呼吸暫停綜合征（OSA），而呼吸暫停綜合征的一個典型表現就是打呼嚕。
為什么有的人睡覺會打呼嚕？打呼嚕都是呼吸暫停綜合征嗎？打呼嚕有什么危害？打呼嚕的人為什么往往更愛睡覺？胖的人更容易打呼嚕嗎？帶著這一系列問題，記者走訪了寧波多家醫院的睡眠專家。
數據
4%的成年人被這種病困擾
男性發病率是女性的3-4倍
呼吸暫停綜合征指的是，由睡眠時上氣道狹窄或閉塞導致的呼吸暫停，主要表現為睡眠時打呼嚕、呼吸暫停，白天嗜睡等癥狀。原因包括：頜面發育問題，肥胖，激素分泌問題等。在兒童患者中，扁桃體和腺樣體肥大是常見病因。
統計數據顯示，在30歲以上的成年人中，該病的發病率為4%左右，而且性別差異明顯，男性的發病率是女性的3-4倍。該病在更年期前的女性中很少發生，女性更年期后，發病率會升至和男性相近。
另外，肥胖人群以及長期飲酒、吸煙群體，患呼吸暫停綜合征的比例更高。
“不是所有的打呼嚕都是呼吸暫停，有很多只是單純的鼾癥。”童茂清說，這和打呼嚕聲音的輕重沒有直接關聯。有些人打呼嚕的聲音很響，但沒有呼吸暫停的情況。不過，只要有呼嚕聲，就意味著睡眠期間存在上氣道狹窄的情況。
“打呼嚕很常見，尤其是很多男性，到了一定年齡都會打呼嚕。”寧波市康寧醫院睡眠診療中心副主任醫師敬攀介紹，“但并不是說打呼嚕都是睡眠呼吸暫停，有些人打呼嚕打著打著中間停掉了，這種情況才要懷疑是不是一些異常的打呼嚕，是不是睡眠呼吸暫停。”
敬攀表示，普通人很難通過呼嚕聲來進行判斷，做睡眠檢測才是最科學的檢查方法。通過睡眠監測，醫生可以準確判斷患者呼吸暫停的時間或者程度。
每年2000多人排隊去醫院睡覺
一半以上確診為呼吸暫停綜合征
寧波市第一醫院睡眠中心有6間特殊的房間，用來做睡眠監測。傍晚6點起，當天的患者吃過晚飯后會陸續到來，他們的任務就是在醫院睡一覺。
“每天晚上可以有6名患者根據預約前來做睡眠監測。臨睡前，醫護人員會為患者連接上各種儀器，做多導睡眠儀檢查，這也是睡眠監測的‘金標準’。整個睡眠全程，會進行心電、腦電、肌電、呼吸、血氧、眼球動作等方面的監測。”童茂清說，排隊來做睡眠監測的患者很多，預約經常排到一個月后。
睡眠監測室拉著藍色的窗簾，靜謐而舒適。家具主要是一張床，鋪著藍色的床品，床頭柜上擺放著各種儀器。記者注意到，每個房間都還安裝有攝像頭，會錄制下睡眠全過程。
近幾年，寧波市第一醫院睡眠中心每年都有2000多份監測報告，童茂清統計后發現，有一半以上的就診患者被確診為呼吸暫停綜合征。
呼吸暫停綜合征患者往往注意力不集中，記憶力減退，易怒；頑固性高血壓，血壓控制不良等。由于呼吸暫停引起反復發作的夜間低氧和高碳酸血癥，還可導致冠心病、糖尿病和腦血管疾病并發癥，甚至出現夜間猝死。
由于患者往往在白天嗜睡，還容易出現交通事故。未經治療的呼吸暫停綜合征患者，交通事故發生率是常人的5-7倍。
故事
小伙以為自己每天睡得很香
測了才知道每小時呼吸暫停60多次
24歲的馮南（化名）在家人的陪同下到童茂清出就診，自述“我每天都睡得很香”。
“你打呼嚕的聲音太響了，以后娶了老婆，人家女孩子都沒法和你睡一個房間。”馮南的母親抱怨。
馮母的擔心并非杞人憂天，在童茂清的患者中，就有因為睡覺打呼嚕導致夫妻分房睡甚至離婚的案例。
馮南體重超過100公斤，很愛睡覺，晚上睡足10個小時，白天一有空就再瞇一會兒。他本來想通過運動來減肥，可每次游泳一個小時后就全身乏力，要睡上兩個多小時才能恢復體力。家人形容其“呼嚕聲震天響，中間還會暫停一下，然后又開始打呼嚕”。
馮南的睡眠監測報告顯示，睡眠中他每小時要呼吸暫停60次以上。
“呼吸每暫停一次，血氧也就往下降了，接下來，他會醒。這種醒，大部分表現為大腦皮質腦子‘醒’了一下，他自己可能沒有完全從睡夢中醒過來。所以，他會認為自己一直在睡覺。”童茂清說，從專業角度來說，馮南在睡覺時實際上不到一分鐘就會醒一次。
童茂清表示，正常情況下，晚上入睡后，成年人會經歷4-5次睡眠循環，依次為淺睡眠期-深睡眠期-快動眼睡眠期，每個周期為1小時-1.5小時。深睡眠期，人體的呼吸、心跳、新陳代謝等都是最慢的，此時也是人體自我修復的黃金期。一般來說，深睡眠決定睡眠的質量，在睡眠中的占比為15%-25%。而馮南的深睡眠占比幾乎可以忽略，這導致他每天雖然睡了很長時間，還是很困，白天也想睡覺。
